În ultimele decenii s-a înregistrat o creștere alarmantă a tulburărilor neurologice dobândite la copii. Copiii dezvoltă din ce în ce mai multe afecțiuni precum autismul, întârzierea dezvoltării, probleme senzoriale, tulburări emoționale, tulburări de atenție (ADD / ADHD), sindrom post-comotie, ticuri, sindrom Tourette și PANS și PANDAS. Condițiile neurologice dobândite s-au dezvoltat după naștere și sunt vizualizate diferit de tulburările congenitale care pot avea o componentă genetică sau au apărut înainte de naștere.

În consecință, cercetătorii se luptă să înțeleagă fiecare dintre aceste condiții, dar, din păcate, se concentrează adesea pe tulburările individuale și nu pe imaginea de ansamblu. Există puține sau deloc cercetări privind înțelegerea de ce o varietate atât de mare de afecțiuni neurologice afectează din ce în ce mai mult copiii în același interval de timp.

Condiții neurologice dobândite în mod obișnuit

Ticuri

Autism

TIGURI / PANDE

Tulburări de atenție

Tulburări emoționale

Sindromul Tourette

Tulburări de dezvoltare

Sindromul post-comotie

Atunci când evaluează o persoană care dezvoltă o varietate de simptome într-un interval de timp relativ restrâns, un medic este instruit să nu vizualizeze fiecare problemă sau simptom separat, ci să caute o singură cauză care ar putea fi responsabilă pentru toate simptomele lor. Aplicând aceeași logică creșterii problemelor neurologice dobândite la copii, cred că supraaglomerarea bacteriană a intestinului subțire (SIBO) ar putea fi singurul factor comun care contribuie la toate aceste afecțiuni.

SIBO este o afecțiune în care bacteriile care trăiesc de obicei în colon se găsesc în concentrații mari în intestinul subțire. Intestinul subțire are de obicei relativ puține bacterii, dar SIBO are ca rezultat un număr de bacterii variind de la 1.000 la 100.000 de ori cantitatea găsită în mod normal. Pe lângă contribuția la unele probleme digestive, cum ar fi diareea, refluxul și intoleranța alimentară, SIBO are ca rezultat scurgerea de molecule de nutrienți și bacterii în straturile de țesuturi din jurul intestinului subțire.

Perturbarea peretelui intestinului subțire este denumită translocație bacteriană (adică intestin cu scurgeri), deoarece numai bacteriile provoacă acest lucru. Drojdia (adică ciupercile, Candida), virușii și protozoii (adică paraziții) pot crește în exces în intestinul subțire, dar nu există dovezi că ar contribui la problema intestinului scurgător.

Pot explica capacitatea SIBO de a declanșa diverse tulburări neurologice la copii prin doi factori, vârsta la care apare prima dată supraaglomerarea bacteriană și dacă bacteriile care cresc în exces pot produce sau nu o substanță care modifică comportamentul, cum ar fi acidul propionic.

Pentru ca dezvoltarea neurologică normală la un copil să apară, masa neuronului creierului este tăiată de la aproximativ 100 de miliarde de neuroni până la 50 de miliarde până când copilul are cinci ani. Inflamația de la SIBO poate împiedica tăierea să se producă corect. Dacă SIBO apare înainte de vârsta de cinci ani, copilul va avea o problemă de dezvoltare sau senzorială. Dacă apare după vârsta de cinci ani, nu apar probleme de dezvoltare deoarece tăierea este deja completă.

Inflamația de la SIBO poate împiedica creierul să se repare după o leziune și are ca rezultat leziuni neurologice reziduale rămase după fiecare leziune. De-a lungul timpului, leziunea nerezolvată din traume repetate se va construi una peste alta, rezultând o leziune cerebrală cumulativă sau fenomen CBI.

Simptomele sau comportamentele CBI includ hiperactivitate, anxietate, depresie cronică, agresivitate excesivă, concentrare slabă, arsuri la stomac, reflux și constipație.

Simptome ale leziunilor cerebrale cumulative la copii

Balonare

Insomnie

Anxietate / TOC

Constipație

Hiperactivitate

Arsuri la stomac / reflux

Depresia cronică

Tulburări de focalizare / atenție

Agresivitate / Temper Tantrums

Niveluri crescute de sete sau foame

Spre deosebire de procesul de tăiere, leziunile cerebrale cumulative pot apărea pe parcursul întregii vieți. Prin urmare, indiferent dacă inflamația de la SIBO apare sau nu înainte sau după vârsta de cinci ani, CBI crește cu fiecare leziune suplimentară.

SIBO Înainte de 5 ani

Dacă SIBO apare după vârsta de 5 ani, un copil poate dezvolta doar leziuni cerebrale cumulative. Dacă SIBO apare înainte de vârsta de 5 ani, copilul va avea întotdeauna CBI și întârziere în dezvoltare. În funcție de intensitatea tulpinii inflamatorii cauzate de SIBO, problema de dezvoltare poate fi ușoară sau severă.

Acidul propionic (PPA) se găsește în concentrație mare în țesuturile copiilor cu autism avansat și are un efect sedativ, și uneori aproape halucinant, asupra copiilor. Producția de PPA este dependentă de bacteriile colonice specifice care sunt crescute în intestinul subțire. Deoarece nu toate bacteriile colonice produc acid propionic, producția în exces de PPA depinde de faptul dacă speciile care cresc în exces sunt sau nu capabile să-l excrete. Dacă bacteriile care cresc în exces produc PPA, copilul va avea un nivel scăzut de conștientizare, un contact vizual slab și se poate angaja în comportamente ciudate, cum ar fi privirea fixată asupra obiectelor care se învârt.

Efectele acidului propionic la copii

Contact vizual slab

Preferința de a fi singur

Conștientizare scăzută

Comportamente repetitive

Obsesia cu obiectele rotative

La un copil mai mic de cinci ani cu SIBO cu o specie de bacterii producătoare de PPA, acel copil va avea probleme de dezvoltare, simptome cumulative de leziuni cerebrale și comportamente asociate în mod unic cu autismul. Dacă are mai puțin de cinci ani când apare SIBO cu o bacterie care nu produce PPA, atunci copilul nu va avea aceste comportamente autiste unice și va fi diagnosticat doar cu întârziere în dezvoltare și leziuni cerebrale cumulative.

SIBO După 5 ani

După vârsta de cinci ani, apariția SIBO fără producția de PPA va duce la simptome cumulative de leziuni cerebrale și la probleme de dezvoltare. În cazul în care copilul are mai mult de cinci ani, SIBO apare cu bacterii producătoare de PPA, acestea se vor manifesta în condiții denumite în mod obișnuit PANS (sindrom neuropsihiatric cu debut acut pediatric) sau PANDAS (tulburare neuropsihiatrică autoimună pediatrică asociată cu infecții streptococice) .

Simptomele simțite în mod obișnuit ca fiind asociate cu PANS și PANDAS constau ambele în niveluri ridicate de anxietate, rezultând adesea în comportamente obsesiv-compulsive (de exemplu, TOC) și o varietate de alte simptome neurologice și psihiatrice. Principala diferență dintre cele două este că PANS are un debut rapid, adesea în 24-48 de ore. În schimb, PANDAS nu se dezvoltă rapid și este asociat cu colonizarea bacteriilor streptococice din faringe (adică, un tampon pozitiv cu gât streptococ). Atât PANS, cât și PANDAS pot dispărea misterios cât de repede apar și apoi pot să reapară luni sau ani mai târziu.

Cred că atât PANS, cât și PANDAS sunt pur și simplu apariția SIBO cu bacterii producătoare de PPA și nu sunt condiții medicale separate. În studiile pe animale, SIBO crește comportamentul asemănător anxietății și am asistat la același efect în practica mea privată. Un subset al pacienților mei adulți va experimenta, de asemenea, niveluri ridicate de anxietate după ce SIBO se dezvoltă. Anxietatea se poate rezolva rapid după tratamentul SIBO cu rifaximin (Xifaxan®). Mulți dintre acești adulți au avut anxietatea lor inițial crescând foarte rapid după o infecție, un curs de antibiotice, o intervenție chirurgicală sau o leziune a creierului, toate acestea fiind declanșatoare bine cunoscute ale SIBO.

Confuzia cu PANS și PANDAS este că rezolvarea spontană a acestor afecțiuni după un curs de antibiotice constă în antibioticele utilizate în mod obișnuit, cum ar fi amoxicilina sau trimetoprimul / sulfametoxazolul, au o șansă de 20-30% de a inversa SIBO. Astfel, utilizarea lor poate duce uneori la ameliorarea rapidă a simptomelor și poate duce chiar la remisia completă a simptomelor uneori.

Să presupunem că un medic care gestionează copilul cu PANS sau PANDAS nu urmărește fiecare curs de antibiotice pe care orice alt medic i-ar fi putut prescrie același pacient pentru o ureche medie de rutină sau o infecție dentară. Antibioticele obișnuite utilizate în aceste cazuri pot inversa SIBO și pot declanșa o îmbunătățire a simptomelor PANS sau PANDA ale pacientului. De obicei, medicul ratează adevăratul motiv pentru ameliorarea simptomelor copilului și consideră progresul acestora ca fiind „spontan” sau o consecință a altui tratament (vitamine, homeopatie, terapie cu metale grele etc.).

Testele Strep pozitive nu înseamnă întotdeauna ceea ce gândești

De asemenea, diagnosticul PANDAS necesită prezența unui test de gât streptococic pozitiv sau a unei culturi la copii. Aproximativ 10% din toți copiii din SUA sunt purtători de tulpini inofensive de streptococ, sunt pozitive cu teste rapide de streptococ sau culturi de gât și nu prezintă simptome. Specialiștii în boli infecțioase recomandă să nu trateze acești copii cu antibiotice, deoarece aceștia sunt adesea incapabili să elimine streptococul și nu beneficiază de sănătatea lor.

Datorită ratei ridicate a purtătorului, 10% din orice grup de copii cu orice tulburare comună va purta streptococ. Din această cauză, streptococul poate fi legat în mod eronat de aproape orice proces de boală care folosește această logică. Ceea ce îi conduce în continuare pe medici pe această cale a terapiei greșite este că cursurile prelungite de antibiotice cu care tratează copiii pot suprima parțial SIBO și pot reduce producția de PPA, rezultând o oarecare îmbunătățire a simptomelor copilului.

Logica defectuoasă a „administrării de antibiotice pentru bacteriile streptococice duce la îmbunătățire; prin urmare, problema este cauzată de streptococ ”este de înțeles, dar incorect. Tratarea aceluiași copil cu rifaximin are un răspuns pozitiv mai bun și mai durabil. Și întrucât rifaximinul nu intră în sânge, impactul pozitiv al rifaximinului nu poate fi deoarece a eliminat infecția cu streptococ a gâtului.

Autoimun Versus Autoinflamator

Deși sunt de acord că copiii diagnosticați cu PANS sau PANDAS au inflamație excesivă în creier, nu sunt de acord că acesta este un proces autoimun; copiii suferă de un proces autoinflamator. Inflamația dintr-un proces autoimun vizează tipuri specifice de țesut din corp. De exemplu, artrita reumatoidă este o tulburare autoimună în care inflamația este localizată primar în doar câteva articulații particulare ale mâinilor. Gândiți-vă la autoimunitate ca la un împușcător care poate atinge centrul unui bullseye atunci când trage un glonț fără a deteriora alte sisteme corporale.

Autoinflamarea este eliberarea de substanțe chimice inflamatorii în sânge, iar aceste substanțe chimice au efecte adverse pe scară largă asupra țesutului corpului. În cazul mâinilor, aproape toate articulațiile mâinii ar suferi și nu doar câteva articulații specifice, așa cum se vede în artrita reumatoidă. În loc de un împușcător, gândiți-vă la autoinflamare ca la o pușcă care nu poate atinge doar centrul țintei, ci își împrăștie efectul pe o zonă mult mai mare.

Când SIBO este prezent, scurgerea prin pereții intestinului subțire poate activa până la 80% din totalul celulelor albe din sânge. La rândul lor, aceste celule eliberează substanțe chimice inflamatorii numite citokine în sânge și pot dăuna oricărei celule de la cap până la picioare.

În plus, inversarea SIBO cu rifaximină determină o reducere rapidă a nivelurilor de autoinflamare și PPA și are ca rezultat îmbunătățirea bruscă a pacienților mei diagnosticați greșit cu PANS și PANDAS. Din punct de vedere istoric, tratamentul majorității tulburărilor autoimune are ca rezultat inversarea lentă a simptomelor pacientului.

Eficacitatea protocolului Nemechek®

Am asistat la îngrijirea a aproape 700 de copii cu autism, întârziere în dezvoltare, probleme senzoriale și leziuni cerebrale cumulative, dintre care multe au fost diagnosticate și tratate anterior pentru PANS sau PANDAS. Protocolul Nemechek® este axat exclusiv pe reducerea inflamației și mai ales prin inversarea SIBO utilizând fie inulina din fibre prebiotice, fie antibioticul non-absorbabil rifaximin.

Protocolul meu permite mai mult de 90% dintre copiii aflați în grija mea să mențină o rată de recuperare neurologică pe care părinții, profesorii și terapeuții o consideră inegalabilă. Adevărata putere și succesul protocolului meu se află în capacitatea naturală a corpului uman de a se recupera neurologic dacă corpul este menținut într-o stare sănătoasă, neinflamatorie.

 Sursa:https://www.nemechekconsultativemedicine.com/blog/autism-pans-and-pandas-different-faces-of-the-same-disorder/