De ce copilul mic diagnosticat cu autism are mai multe sanse de recuperare? Si de ce, pe masura ce creste, sansele scad dramatic. Poate cu ocazia asta o sa abordez si mitul conform "daca ma apuc de maine de terapie are sanse mai multe". 

Raspunsul vine din doua-trei variabile care sunt toate extrem de importante. Una din variabile e echipa. Terapeuti, analist, parinti. Toata echipa evolueaza odata cu copilul si daca e implicata si intelege mecanismele de predare e infinit mai usor sa "conduc" predarea pe tot parcursul zilei, in rutine, la un copil de 3 ani decat la unul de 5 sau 6 ani. Totul e diferit. Si parintilor le va fi mult mai usor. Iar asta va face ca predarea sau interventia ABA sa nu se mai reduca la X ore cu terapeutii ci sa se generalizeze in modul cum intreaga familie abordeaza problema. 

A doua variabila este modalitatea de predare. La copilul mic, daca ma folosesc de interesele lui, asa putine cum sunt la 2-3 ani la copilul cu autism, in 6 luni pot sa fac minuni. Asta inainte de a preda orice in DTT. Discrete trail presupune structurare si sistematizare. De care multi parinti nu sunt in stare. Pentru ca li se pare prea rigid, prea mecanic si prea structurat si ... le e frica. Deci nu o sa aplice. Mecanismele din incidental o sa le fie mai usor de inteles. Iar atunci din nou, de fapt predarea se prelungeste pe parcursul intregii zile. 

A treia variabila, neuroplasticitatea creierului. In ultimii vreo 15 ani sunt nenumarate studii care au masurat activitatea electrica din creier si modul de dispunere a centrelor de lucru din creier inainte si dupa inceperea interventiei ABA. Indiferent ca vorbim de EDSM (early start denver model) sau PRT (pivotal response training) ori JASPER sau alte modele. Evident, in functie de varsta si alte variabile, fiecare abodare a obtinut rezultate diferite. Dar toate au obtinut ceva. Respectiv activarea unor centre din creier care nu aveau activitate sau mutarea unor centre care gestionau obiecte in centre care gestioneaza socialul si viceversa. Tehnic, creierul uman si sistemul nervos central a demonstrat ca prin repetitie poate prelua functii sau abilitati care erau "moarte" si le poate redistribui catre alti centri electrici din creier. Capacitatea creierului de a prelua functii dintr-o parte "vatamata" sau inactiva si a o distribui catre alta parte care sa o gestioneze, se numeste neuroplasticitate. Copilul, pana in jurul varstei de 7 ani, atunci cand cam toate functiile sunt la locul lor, are o neuroplasticitate uriasa a creierului. Asta nu inseamna ca neuroplasticitatea dispare dupa varsta asta. Inseamna doar ca e mult mai greu de obtinut. Respectiv poti sa muncesti si de o suta de ori mai mult ca sa obtii un lucru extrem de mic. Iar dupa 7-8 ani, numarul de abilitati pe care un copil trebuie sa le aiba se numara cu miile. Pe cand pana pe la 6-7 ani ... sunt grosier in numar ce sute. Deodata, cand copilul este introdus in scoala, nivelul numarului de abilitati pe care trebuie sa le gestioneze ca sa fie un individ integrat in societate, explodeaza de la cateva sute, la cateva mii. Adauga la numarul de abilitati neuroplasticitatea in scadere si e usor de inteles de ce odata plecat in interventia ABA tarziu, dupa varsta de 7 ani, sansele de recuperare ... tind catre zero. Nu inseamna ca nu pot avea un copil functional si semi independent. Pot vorbi de progres, uneori spectaculos. Dar nu mai pot vorbi despre recuperare si de integrare completa in societate.

Variabile succesului respectiv atingerea potentialului maxim al copilului, le-am putea defini ca fiind:

- calitatea interventiei ABA iar prin asta inteleg in primul rand specilizarea, deschiderea si determinarea specialistilor (analist comportamental si terapeut/terapeuti) 

- varsta la care se incepe interventia 

- educatia, informatia, disponibilitatea si implicarea familiei 

- teoretic ar mai trebui adaugat aici si numarul de ore de interventie dar atunci cand familia e informata, educata si implicata iar specialistii sunt cei care trebuie, variabila timp de interventie nu se mai aplica pentru ca de fapt copilul are parte de interventie ABA ...24/24 ... 365 de zile pe an.

Sursa:facebook daal autism